"(Заавал бөглөх)" indicates required fields

1.Үндсэн мэдээлэл / Information

Эцэг/эхийн нэр: / Last Name :(Заавал бөглөх)

Өөрийн нэр: / First Name(Заавал бөглөх)

Иргэншил / Nationality(Заавал бөглөх)

Монгол

Foreign

Регистрийн дугаар:(Заавал бөглөх)

Крилл том үсгээр бичнэ үү

RD:(Заавал бөглөх)

2. Үйлчилгээ эрхлэгчийн одоо оршин суугаа хаяг: / The current address of the service provider:

Оршин суугаа хаяг: / Residential address:(Заавал бөглөх)

Хот / АймагУлаанбаатар хотАрхангай аймагБаян-Өлгий аймагБаянхонгор аймагБулган аймагГовь-Алтай аймагГовьсүмбэр аймагДархан-Уул аймагДорноговь аймагДорнод аймагДундговь аймагЗавхан аймагОрхон аймагСэлэнгэ аймагСүхбаатар аймагТөв аймагУвс аймагХовд аймагХэнтий аймагХөвсгөл аймагӨвөрхангай аймагӨмнөговь аймаг Дүүрэг / Сум Хороо / Баг  

Дэлгэрэнгүй хаяг: Байр, тоот болон хаягийн нэршилийг бичнэ үү. / Detailed address: Please write the building, apartment, and street name(Заавал бөглөх)

Утасны дугаар 1 / Phone number(Заавал бөглөх)

Утасны дугаар 2 / Second phone number(Заавал бөглөх)

Facebook хаяг / Facebook account

И-мэйл хаяг / Email(Заавал бөглөх)

3. Үйл ажиллагаа явуулж буй цэгийн хаяг: / Address of the business location:

Үйл ажиллагааны чиглэл: The type of business :(Заавал бөглөх)

Зочид буудал / HotelДэлгүүр /хүнс, хувцас,цахилгаан бараа, түц/ / Store (food, clothing, electronics, kiosk)Аялал, билетийн касс / Travel, ticket officeЭмнэлэг / Clinic / HospitalЭмийн сан / PharmacyРесторан, паб / Restaurant, pubШөнийн клуб, бар, караоке / Nightclub, bar, karaokeГоо сайхны салон / Beauty salonШТС / Gas stationБусад / Other

Үйлчилгээний цэгийн нэр : / Name of the service location :(Заавал бөглөх)

Үйл ажиллагаа явуулж буй цэгийн хаяг : / Address of the business location :(Заавал бөглөх)

Хот / АймагУлаанбаатар хотАрхангай аймагБаян-Өлгий аймагБаянхонгор аймагБулган аймагГовь-Алтай аймагГовьсүмбэр аймагДархан-Уул аймагДорноговь аймагДорнод аймагДундговь аймагЗавхан аймагОрхон аймагСэлэнгэ аймагСүхбаатар аймагТөв аймагУвс аймагХовд аймагХэнтий аймагХөвсгөл аймагӨвөрхангай аймагӨмнөговь аймаг Дүүрэг / Сум Хороо / Баг  

Дэлгэрэнгүй хаяг : Та хаягаа зөв, дэлгэрэнгүй оруулна уу. / Detailed address : Please write the building, apartment, and street name(Заавал бөглөх)

4. Нэмэлт мэдээлэл / Additional Information

Яаралтай болон шаардлагатай үед холбоо барих хүний мэдээлэл: / Emergency contact information:

Таны хэн болох : / Relationship of that person(Заавал бөглөх)

Эцэг / FatherЭх / MotherНөхөр / HusbandЭхнэр / WifeХүүхэд / ChildТөрөл садан / Relatives

Овог нэр : / Last Name First Name(Заавал бөглөх)

Утасны дугаар : / Phone number(Заавал бөглөх)

5. Дансны мэдээлэл / Bank account Information

Дансны эзэмшигчийн нэр : / Account holder's name(Заавал бөглөх)

Дансны дугаар : / Account number :(Заавал бөглөх)

Данс байршсан банк : / Bank Name :(Заавал бөглөх)

Голомт БанкХаан БанкХудалдаа Хөгжлийн БанкХас БанкТөрийн БанкАриг БанкКапитрон БанкҮндэсний ХОБанкТөрийн СанЧингис Хаан БанкТээвэр Хөгжлийн БанкБогд БанкАрд Кредит ББСБҮЦТХТХай Пэймэнт СоХХКМобифинанс ББСБM Банк

CAPTCHA

Comments

This field is for validation purposes and should be left unchanged.